2026北京长期照护师必知：失能老人基础照护技能详解

随着人口老龄化的加剧，失能老人的照护需求日益增加。为了确保高质量的照护服务，照护师必须具备全面的基础照护技能。本文将从多个方面详细解读这些技能，并根据《北京市养老服务条例》等政策依据，帮助照护者提升专业水平。

基础生活照护技能

在日常生活中，失能老人需要特别关注饮食、排泄、清洁与穿衣等方面。饮食照护中，吞咽障碍是一个常见问题。照护师应学会调整食物性状，如糊状或碎食，并掌握正确的喂食姿势，比如半卧位或侧卧位，以避免呛咳。此外，使用增稠剂和特殊餐具（如带吸盘碗、防抖勺）也能有效辅助进食。营养管理同样重要，根据老人的健康状况（如糖尿病、高血压）制定个性化饮食计划，并记录进食量及反应，及时调整餐食搭配。（注：相关操作参数参考WHO老年人护理指南）

排泄照护方面，熟练更换尿布、使用成人纸尿裤是基本功。同时，皮肤清洁与保湿技巧也不可忽视，使用弱酸性清洁剂和涂抹屏障霜可以预防压疮及尿路感染。对于导尿管护理，学习导尿管固定、引流袋更换及异常情况（如尿液浑浊、血尿）的识别与报告流程也至关重要。

清洁与穿衣则需要注意洗澡方式的选择，根据老人身体状况选择淋浴、盆浴或床上擦浴。掌握水温控制（38-40℃）、防滑措施（如使用防滑垫、扶手）及隐私保护方法。穿衣时，选择前开式、宽松衣物，采用“先穿患侧、后穿健侧”原则，避免过度拉扯导致关节损伤。

身体移动与安全照护技能

体位转换是照护中的重要环节，床-椅转移时，掌握单人/双人协助转移技巧（如使用滑布、转移带），保持老人身体轴线稳定，避免扭曲脊柱。翻身与拍背每2小时进行一次，学习“手心空心”拍背法促进排痰，预防肺部感染。

行走辅助方面，根据老人平衡能力选择四脚杖、三脚杖或步行器，调整高度至肘关节屈曲150°，指导老人“先站稳、再迈步”。跌倒预防也很关键，清除地面障碍物，保持照明充足，学习跌倒后应急处理（如检查伤势、勿随意搬动）。

健康监测与管理技能

生命体征监测包括每日测量体温、脉搏、呼吸、血压，记录数据并识别异常（如体温≥37.5℃、血压≥180/120mmHg）。血糖监测也是重要一环，掌握指尖采血技巧及血糖仪使用，记录餐前/餐后血糖值，协助调整用药方案。

用药管理方面，按医嘱分装药物（如早中晚药盒），监督老人按时服药，避免漏服或误服。不良反应观察同样重要，记录老人服药后反应（如头晕、恶心），及时报告医护人员。

心理支持与沟通技能

情绪疏导是照护的重要组成部分，通过共情倾听，表达对老人的关注，避免打断老人倾诉，使用“我理解您的感受”等语句建立信任。认知干预方面，对因失能产生焦虑、抑郁的老人，通过回忆疗法、音乐疗法缓解情绪，必要时联系心理咨询师介入。

家属沟通也很重要，定期向家属反馈老人健康状况、照护计划调整及注意事项，使用通俗语言避免专业术语。当家属对护理方案有异议时，耐心解释依据（如医嘱、老人实际需求），寻求共识。

常见问题（FAQ）

Q：如何为失能老人提供合适的饮食？

A：根据老人的吞咽能力和健康状况，调整食物性状（如糊状、碎食），使用增稠剂和特殊餐具（如带吸盘碗、防抖勺）辅助进食，并制定个性化饮食计划。

Q：如何预防失能老人的压疮？

A：定期翻身拍背，使用防压疮气垫，在骨突处加软垫减压，保持皮肤清洁干燥，使用弱酸性清洁剂和涂抹屏障霜。

Q：如何帮助失能老人安全移动？

A：掌握正确的体位转换技巧（如床-椅转移），使用助行器具（如四脚杖、步行器），清除地面障碍物，保持照明充足，学习跌倒后应急处理。

Q：如何与失能老人及其家属进行有效沟通？

A：通过共情倾听建立信任，定期向家属反馈老人健康状况和照护计划，使用通俗语言，耐心解释护理方案，寻求共识。

Q：长时间照护师的职业发展路径是什么？

A：长时间照护师可以通过参加继续教育培训，不断提升专业技能。此外，还可以通过考取更高级别的资格证书，逐步晋升为高级照护师或管理者。

Q：如何查询北京市人社局认证的培训机构？

A：您可以咨询当地社区服务中心或人力资源和社会保障局，获取相关信息。他们通常会提供认证机构的名单和联系方式。

报考注意事项

2026北京长时间照护师需掌握的失能老人基础照护技能涵盖了多个方面，从基础生活照护到身体移动与安全，再到健康监测与管理以及心理支持与沟通。只有全面掌握这些技能，才能为失能老人提供高质量的照护服务。希望本文能帮助照护者提升专业水平，更好地应对未来的挑战。