食品安全警示：食用河豚需谨慎

近日，浦东新区人民医院急诊接诊了一名中年男性患者王先生，他自述自己饭后唇舌麻木，手脚也发麻，无法行走，伴有头晕、胸闷等症状。经追问得知，患者入院前数小时与朋友一起吃了自己煮的河豚。

医生获得相关信息后，结合辅助检查，考虑河豚中毒，立即予以洗胃、水化等治疗，随后收入监护室密切观察，所幸经及时治疗后，王先生转危为安，目前已出院随访。

根据王先生提供的信息，当天他与朋友一起吃了人工养殖、俗称为“小巴鱼”的河豚。朋友只吃了部分鱼肉，饭后并没有明显的不适症状，王先生则不仅吃了鱼肉，还吃了鱼的肝脏，最后出现四肢麻木、胸闷等症状。

急诊与重症医学科医师袁野介绍，河豚毒素(TTX)主要存在于河豚的肝脏和卵巢中，河豚的肌肉、血液中也含有少量毒素。目前人工养殖的河豚，是尚未发育成熟的河豚，称为“小巴鱼”。为什么吃了人工养殖的河豚，也会出现中毒表现?“虽然人工养殖的河豚，由于食物链改变，其毒性减弱，属于低毒，但其鱼卵、肝脏毒性较强，因此食用养殖河豚尤其是食用内脏仍有中毒风险。”袁野说。

虽然民间有河鲀味美诱人的说法，但河鲀体内含有一种剧毒的神经毒素——河鲀毒素。近年来，因食用加工处理不当的河鲀或误食含有河鲀毒素的食物，造成河鲀毒素中毒死亡的情况时有发生。为减少因摄入河鲀毒素而引发的食物中毒，特做如下风险解析：

一、河鲀毒素毒力强，致死风险非常高

在自然界非蛋白质、小分子天然毒素中，河鲀毒素的毒性超强，毒性是剧毒氰化钠的1250倍。河鲀毒素中毒集中表现为：中毒者发病时通常急速而剧烈，出现知觉麻痹、运动障碍、头晕头痛、恶心呕吐、血压下降、呼吸困难等症状，严重者甚至会因呼吸循环衰竭而死亡。目前，在临床上还没有针对中毒者的特效解毒药，病死率较高。

二、毒素分布范围广，鲀毒鱼类要当心

河鲀毒素广泛存在于多种动物体内，除常见的河鲀外，还有蝾螈、蟾蜍、多棘槭海星、云斑裸颊虾虎鱼、花纹爱洁蟹和圆尾鲎等。在我国引起河鲀毒素中毒的食物，主要是鲀毒鱼类。

鲀毒鱼类是指内脏或肌肉、皮肤等部位具有蓄积河鲀毒素这一特有机能的鱼类。鲀毒鱼类以鲀形目鲀科为主，在世界范围共有19属121种，我国常见品种有43种，遍布沿海、各江河下游和近海区，江浙一带称之为“河鲀”(或“河豚”)。河鲀在生殖季节时的毒性尤其强，且雌性毒性大于雄性。虽然部分河鲀的肌肉中不含有河鲀毒素，但河鲀死后在内脏中的毒素可渗入肌肉，食用后仍可能导致中毒。

食用含有河鲀毒素鱼类，是有严格条件限制的，需要符合两个关键条件：一是只能食用可准确受控的养殖河鲀鱼，我国目前仅有红鳍东方鲀、暗纹东方鲀两种河鲀鱼可养殖;二是由专业人员严格执行特定程序加工制作的熟河鲀鱼。如要购买或食用，建议消费者慎重选购正规经营企业销售并经加工制作后的河鲀鱼，或在规范经营的餐馆适量食用，不能自行制作并食用河鲀鱼。其它含有河鲀毒素的动物，由于食用安全风险非常高，建议消费者千万不要自行捕捞、食用。

三、安全常识要牢记，远离风险保健康

河鲀毒素的理化性质比较稳定，100℃加热5小时或每天日光暴晒8小时，经20天后仍不能被完全破坏。所以，常见的盐腌、日晒和一般的烹调方式，均不能完全去除河鲀毒素。同时，在中国大陆，禁止销售养殖的河鲀活鱼和未经加工制作的河鲀整鱼，禁止加工经营所有野生河鲀(经海关检验检疫部门监管供出口的除外)。消费者一旦发现违法加工经营河鲀鱼的情况，可以拨打12315投诉举报，或向有关监管部门举报。

若因不慎误食含有河鲀毒素食物，出现头晕、呕吐、口唇及手指麻木、全身无力等中毒症状，应立即催吐，并尽快送往医院救治。

河豚中毒事件提醒我们，食品安全不容忽视。消费者应增强自身的食品安全意识，选择合法正规渠道购买经过严格处理的河豚鱼产品，并避免自行加工食用。同时，对于其他含毒食品亦需保持警惕，如有不适症状应立即寻求医疗帮助。只有共同努力，加强食品安全监管，才能真正守护我们的健康。