执业药师中药综辩证论治考点:痹症
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辨证论治考点 痹证(西医学疾病:风湿性关节炎、类风湿关节炎、反应性关节炎、肌纤维炎、强直性脊柱炎、痛风、增生性骨关节炎等)
①行痹:肢体关节、肌肉疼痛酸楚,关节屈伸不利,可涉及肢体多个关节,疼痛呈游走性,初起可见恶风、发热等表证。舌苔薄白,脉浮或浮缓。
方剂:防风汤。
中成药:九味羌活丸。
②痛痹:肢体关节疼痛,痛势较剧,部位固定,遇寒则痛甚,得热则痛缓,关节屈伸不利,局部皮肤或有寒冷感。舌质淡,舌苔薄白,脉弦紧。
方剂:乌头汤。
中成药:风湿定片、寒湿痹颗粒。
③着痹:肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛,肿胀散漫,关节活动不利,肌肤麻木不仁。舌质淡,舌苔白腻,脉濡缓。
方剂:薏苡仁汤。
中成药:风湿痹康胶囊、痹痛宁胶囊、四妙丸、湿热痹颗粒。
④尪痹:痹证日久不愈,肢体、关节疼痛,屈伸不利,关节肿大僵硬、变形,甚则肌肉萎缩,筋脉拘急,肘膝不伸,或以尻代踵,以背代头,伴腰膝酸软、骨蒸潮热、自汗、盗汗。舌红或淡,脉细数。
方剂:桃红饮合独活寄生汤。
中成药:独活寄生合剂、旭痹颗粒、天麻丸、益肾蠲痹丸。
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