执业药师每日识西药，今天学习——糖皮质激素！

　　优路教育根据往年执业药师考试情况整理出【每日一药】系列内容，以下是西药篇——糖皮质激素，供参考：

　　糖皮质激素本是每个人身体里都有的内源物质，因为由肾上腺皮质分泌，且调节糖的代谢而得名。

　　但这些调节作用并不是用药的关键。糖皮质激素在较大剂量下有很强大的抗炎作用，能保护机体不受炎症反应的侵害，同时还能够抑制免疫反应、抗休克。因此，它被用来治疗多种炎症、自身免疫病等疾病。但是同时由于它的作用广泛，引起的不良反应也诸多。

　　糖皮质激素广泛的药理作用

　　（1）抗炎：糖皮质激素在药理剂量时能抑制感染性和非感染性炎症，减轻充血、降低毛细血管的通透性，抑制炎症细胞（淋巴细胞、粒细胞、巨噬细胞等）向炎症部位移动。

　　（2）免疫抑制作用：可影响免疫反应的多个环节，抑制巨噬细胞吞噬功能，使淋巴细胞溶解，以致淋巴结、脾及胸腺中淋巴细胞耗竭。基于以上抗炎及免疫抑制作用，可缓解过敏反应及自身免疫性疾病的症状，对抗异体器官移植的排异反应。

　　（3）抗毒素：糖皮质激素能提高机体对有害刺激的应激能力，减轻细菌内毒素对机体的损害，缓解毒血症症状，也能减少内热原的释放，对感染毒血症的高热有退热作用。

　　（4）抗休克：解除小动脉痉挛，增强心肌收缩力，改善微循环，对中毒性休克、低血容量性休克，心源性休克都有对抗作用。

　　（5）对代谢的影响：糖皮质激素可增高肝糖原，升高血糖；提高蛋白质的分解代谢；可改变身体脂肪的分布，形成向心性肥胖；可增强钠离子再吸收及钾、钙、磷的排泄。

　　（6）对血液和造血系统的作用：使红细胞和血红蛋白含量增加，大剂量可使血小板增多并提高纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间。此外，可使血液中嗜酸细胞及淋巴细胞减少。

　　（7）其他作用：可以减轻结缔组织的病理增生，提高中枢神经系统的兴奋性，促进胃酸及胃蛋白酶分泌等。

　　典型不良反应

　　1.医源性库欣综合征，表现为满月脸、向心性肥胖、紫纹、皮肤变薄、痤疮；

　　2.常见血糖升高、糖尿病倾向、血钙和血钾降低、血钠升高、水钠潴留；

　　3.血胆固醇升高、血脂肪酸升高，血压升高；

　　4.骨质疏松症、病理性骨折（脊椎压缩性骨折、长骨骨折）、股骨头坏死；

　　5.肌痛、肌无力、肌萎缩；

　　6.诱发或加重消化道溃疡、溃疡穿孔；

　　7.诱发感染：真菌与病毒感染、结核病加重、创面或伤口愈合不良。

       以上就是优路教育为大家带来的“西药篇——糖皮质激素”的相关内容，希望对你有用！

免责声明：本站所提供的内容均来源于网友提供或网络搜集，由本站编辑整理，仅供个人研究、交流学习使用，如涉及版权问题，请联系本站管理员予以更改或删除。