2020年执业药师重要考点:带状疱疹的治疗
优路教育根据往年执业药师考试情况整理出2020年执业药师重要知识点,我们今天要学习的是西药综——带状疱疹的治疗
抗病毒治疗
尽早应用。首选阿昔洛韦,0.8g,每日5次口服,疗程7~10天。肌酐清除率:10~25ml/min时阿昔洛韦延长给药间隔,0.8g,每日3次;肌酐清除率<10ml/min时每日2次。伐昔洛韦经肝脏代谢为阿昔洛韦,其口服生物利用度大于阿昔洛韦,1gq8h,7~10天。
局部治疗
以干燥和消炎为主,预防感染。疱疹未破可外擦0.25%炉甘石洗剂或阿昔洛韦软膏。疱疹破溃时,3%硼酸溶液或0.5%新霉素溶液湿敷。
对症治疗神经痛
可予以对乙酰氨基酚、布洛芬等;后遗严重神经痛患者可予以卡马西平50mg~80mg bid,最大剂量不超过1200mg/d;加巴喷丁300mg qn起开始服用,根据疼痛情况可每日逐渐增加量至300mg tid、600mg tid,普瑞巴林75~150mg bid或50~100mg tid;盐酸阿米替林睡前顿服12.5mg,每2~5天递增12.5mg;疼痛严重者可作神经阻滞或椎旁神经封闭。
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