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药师科普|夏季皮肤病防护:汗斑的预防与治疗要点

2024-08-15 14:09:14

阳光变得越来越强烈,防晒成了我们每日护肤的必修课。然而,在我们努力保护皮肤免受紫外线伤害的同时,另一种夏季常见皮肤病——汗斑,也悄然成为我们需要注意的问题。汗斑,又称花斑癣或花斑糠疹,是一种由马拉色菌引起的浅表性皮肤真菌感染。它不仅影响美观,还可能给患者带来困扰。那么,汗斑究竟是什么?它有哪些表现?哪些人群更容易患上汗斑?如何有效治疗和预防呢?让执业药师带领我们一起揭开汗斑的神秘面纱,找到科学的应对策略。


炎炎夏日,不仅要防晒,还要防“汗斑”!汗斑病变多发生于暴露的皮肤,影响美观,使患者甚为烦恼,如何快速有效去除呢?


什么是汗斑

汗斑,又名花斑癣、花斑糠疹,是一种常见的浅表皮肤真菌感染,夏秋炎热季节高发。汗斑的致病菌为马拉色菌。该菌为皮肤正常菌群,湿热天气、局部多脂多汗时易致病。该病不具有传染性,药物治疗效果良好,但复发率高。


汗斑有哪些表现

汗斑好发于人体前胸、后背、腋下、颈部等汗腺丰富部位,通常表现为圆形或不规则形的斑疹,皮损颜色不一,可呈白色、浅棕色、深棕色或灰黑色,部分患者伴有轻度瘙痒。


哪些人群高发

交通警察、环卫工人、建筑工人等长期户外工作人群出汗较多,容易发生汗斑。另外,长期服用糖皮质激素、免疫抑制剂的患者或营养不良者、有家族遗传史者也是汗斑高发人群。


如何治疗

汗斑的发生是因为真菌感染所致,因此抗真菌治疗是关键,治疗包括外用和口服抗真菌药物两种途径。

(1)外用抗真菌药物

治疗汗斑,外用抗真菌药是首选。若皮损面积小,仅需外用抗真菌洗剂、乳膏、软膏、凝胶、溶液或其他外用制剂。推荐2%酮康唑洗剂治疗,使用方便、起效快且疗程短。如果用药期间出现局部症状加重,建议停药并及时就医。

乳膏、软膏、凝胶等外用制剂涂抹时可使用棉签或佩戴一次性手套,由皮损外缘向内轻轻打圈按摩以促进吸收,注意适当扩大涂抹面积,保证药物充分覆盖皮损区域。

(2)口服抗真菌药物

皮损面积大、外用药物治疗失败、外用药物使用受限或免疫力低下的汗斑患者,可考虑口服抗真菌药物治疗。口服抗真菌药物均为处方药,需在医生指导下规范用药。


常用抗真菌药物

分类 代表药物 用法
外用 2%酮康唑洗剂 每日1次,保留3~5分钟
2.5%二硫化硒洗剂 每周2次,保留10~30分钟
酮康唑乳膏
克霉唑乳膏
环吡酮胺乳膏
联苯苄唑乳膏
每日1~2次
盐酸特比萘芬乳膏 每日1次
口服 氟康唑片 每周1次,每次300~400毫克(1~3周)
每天1次,每次50毫克(2~4周)
伊曲康唑胶囊 每天1次,每次200毫克

注意事项

(1)外用抗真菌药物通常副作用较小,常见的是皮肤刺激和接触性过敏。二硫化硒可引起皮肤刺激,并伴有强烈的气味。

(2)口服抗真菌药物用药期间注意定期监测肝功能。其可能与其他药物发生相互作用而影响疗效,如需联用应咨询医生或药师。

(3)酮康唑洗剂治疗汗斑应选择2%规格,而非1%规格。

(4)与外用特比萘芬不同,口服特比萘芬治疗汗斑无效。

(5)汗斑易复发,遵医嘱按疗程用药。


温馨提示

预防汗斑,日常生活中要避免过度出汗,一旦出汗应及时清洗擦干;注意饮食,避免大量进食油类和脂质丰富的食物,以减少油脂分泌;日常注意休息,增加锻炼,保持机体良好免疫力。


通过上述的介绍,我们了解到汗斑虽然是一种常见的皮肤病,但通过正确的预防和治疗措施,是可以得到有效控制的。在日常生活中,我们应保持皮肤的清洁和干燥,避免过度出汗,合理饮食,增强身体免疫力,从而降低汗斑的发生风险。如果不幸患上了汗斑,也不必过于担心,及时就医并按照医生或执业药师的指导使用抗真菌药物,通常可以取得良好的治疗效果。记住,预防和治疗同样重要,让我们一起迎接一个无汗斑的清爽夏日吧!


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