中医师承培训内容指南，助力中医之路

中医师承培训内容是开启中医之路的重要指引，它不仅传承着千年中医药文化的精髓，还为现代中医人才的培养提供了系统而全面的方案。无论是从典型理论的学习，还是到临床实践的锻炼，中医师承培训都有着独特的魅力和价值。接下来，让我们一起深入了解中医师承培训内容，为你的中医之路助力。

培训路径与设计

中医师承，作为中国几千年中医药文化延续的核心方式，在现代有了制度化的升级。目前主要存在两大路径，一是为期三年的“传统医学师承”（依据52号令），它重在系统打基础，是获取执业医师资格的稳健起点；二是为期五年的“中医医术确有专长人员医师资格考核”（依据15号令），更侧重于对特定专长的深度挖掘与快速执业。一个完整的师承培训严格遵循“理论 - 实践 - 考核”的全链条设计。以一份三年周期的培训安排为例，要求学员的临床实践不少于400天。第一年系统学习《中医基础理论》《中医诊断学》《伤寒论》等核心典型与临床理论；从第二年起，重心全面转向“跟师学习”，每月需跟师12 - 16天，并记录详实的跟师病案，在真实的诊疗场景中领悟辨证施治的精髓。

学习内容体系

学什么是中医师承培训的关键问题。首先是核心理论课程，基础课程包括《中医基础理论》《中医诊断学》《中药学》《方剂学》，它们是构建中医知识体系的根基；临床课程有《中医内科学》《中医外科学》《中医妇科学》《中医儿科学》《针灸学》，聚焦不同科室的病症诊疗逻辑；典型课程涵盖《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》《温病条辨》，能让人深入理解中医典型理论与辨证思维。必备实践技能方面，基础临床技术要求熟练掌握中医四诊（望、闻、问、切），以及针灸、推拿、拔罐等中医特色操作；应急与处理能力方面，要学习常见急症的针灸应对技术，掌握针灸异常情况的处理方法；跟师临床实操则是跟随指导老师熟悉中药、方剂的临床运用，练习内、外、妇、儿科常见病的诊断与治疗，学习针灸实操，并传承指导老师的学术思想与专长绝技。

培训阶段规划

第一阶段（1 - 12个月）：基础理论 + 入门实操，筑牢根基。核心目标是掌握中医“底层逻辑”，避免后续跟诊“听不懂、记不住”。理论学习聚焦《中医基础理论》《中药学》《中医诊断学》《方剂学》4大核心课程，每周保证10小时自学 + 2小时指导老师答疑，重点理解“阴阳五行、脏腑经络、四诊合参”等基础概念，做到“能辨别常见证型（如脾虚湿盛、肝郁气滞）、熟记100味常用中药药性、掌握50首基础方剂配伍”；入门实操从“安全、基础”的技术学起，如针灸的穴位定位（先掌握百会、足三里、合谷等20个常用穴位）、艾灸的操作规范（温和灸、雀啄灸的手法与时长）、推拿的基础手法（滚法、揉法），每周在指导老师指导下实操不少于3次，确保动作标准、安全无风险。

第二阶段（13 - 24个月）：临床跟诊 + 病例积累，强化应用。核心是“将理论融入实践”，培养独立诊疗思维。跟诊要求每周固定2 - 3个半天门诊跟诊，全程参与指导老师诊疗流程 —— 从患者接诊（学习问诊话术，如“哪里不舒服？这种情况多久了？”）、四诊操作（在指导老师指导下搭脉、看舌苔，对比自身判断与指导老师结论的差异），到处方开具（记录指导老师对“证型 - 方剂 - 加减药”的匹配逻辑，如“风寒感冒用麻黄汤，若兼咳嗽加杏仁”）；病例积累每周整理5例完整病例，按“患者基本信息、主诉、现病史、四诊摘要、辨证结果、诊疗方案、疗效反馈”格式记录，标注“指导老师指导重点”（如“此患者舌苔黄腻，虽有咳嗽但不可用温燥药，需加茯苓祛湿”），每月请指导老师批改1次，修正辨证偏差。

第三阶段（25 - 36个月）：专项突破 + 考核冲刺，备战出师。核心是“补短板、练应试”，确保通过考核。专项突破针对自身薄弱环节强化学习 —— 若理论薄弱，集中刷题（近3年出师考核真题）、参加专项串讲；若实操不足，重点练习考核高频项目（如针灸实操、中药辨识、病例分析），模拟“指导老师提问场景”（如“如何鉴别中风与痫病？”），提前梳理应答思路。

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  常见问题

• 问：中医师承培训必须要跟师学习吗？

• 答：是的，跟师学习是中医师承培训的重要环节，能让学员在真实的诊疗场景中领悟辨证施治的精髓，传承指导老师的学术思想与专长绝技。

• 问：参加中医医术确有专长人员医师资格考核有什么要求？

• 答：以师承方式学习中医的，连续跟师学习中医满五年，对某些病证的诊疗，方法独特、技术安全、疗效明显，经指导老师评议合格，且由至少两名中医类别执业医师推荐（推荐医师不包括其指导老师）；经多年中医医术实践的，要具有医术渊源，在中医医师指导下从事中医医术实践活动满五年或者《中华人民共和国中医药法》施行前已经从事中医医术实践活动满五年，对某些病证的诊疗，方法独特、技术安全、疗效明显，并得到患者的认可，由至少两名中医类别执业医师推荐。

• 问：培训阶段的时间安排可以调整吗？

• 答：一般来说，培训阶段的时间安排是经过科学设计的，但如果有特殊情况，可以与培训机构或指导老师沟通协商，在不影响整体培训效果的前提下进行适当调整。

• 问：考核合格后就能直接执业吗？

• 答：考核合格者，由省级中医药主管部门颁发《中医（专长）医师资格证书》，取得该证书者，需向其拟执业机构所在地县级以上地方中医药主管部门提出注册申请，经注册后取得《中医（专长）医师执业证书》，即可在注册的执业范围内，以个人开业的方式或者在医疗机构内从事中医医疗活动。

中医师承培训内容指南为想要踏上中医之路的人提供了全面而系统的指引。从培训路径的选择，到学习内容的体系构建，再到各阶段的详细规划，都体现了中医师承培训的科学性和专业性。同时，通过整理的报考相关和考试相关信息，也为学员们提供了便利。希望大家能充分利用这份指南，在中医领域不断学习和成长，为传承和发展中医药文化贡献自己的力量。