执业药师2025年考试《西药一》科目考前三页纸核心考点分享

优路教育2025年执业药师《西药一》考前三页纸核心考点分享来了！本次分享的重要考点有：药物剂型影响作用性质、速度、不良反应、靶向性、稳定性和疗效；特性检查法根据制剂类型决定是否检查溶出度、含量均匀度等；稳定性试验通过加速和长期试验预测药品稳定性；细胞器各具不同功能；动作电位具有全或无、不衰减传播和脉冲式发放特点；蛋白质二级结构包括α-螺旋、β-折叠等；柠檬酸循环是能量代谢关键过程；超敏反应分为四型；血液性缺氧因血红蛋白问题导致；急性肾衰竭分肾前、肾性和肾后三类。

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考点51：药物剂型的重要性

可改变药物的作用性质;可调节药物的作用速度;可降低(或消除)药物的不良反应;可产生靶向作用;可提高药物的稳定性;可影响疗效。

考点52：特性检查法

除另有规定外，凡规定检查溶出度、释放度或分散均匀性的制剂，不再进行崩解时限检查。除另有规定外，片剂、硬胶囊剂、颗粒剂或散剂等，每一个单剂标示量小于25mg或主药含量小于每一个单剂重量25%者;药物间或药物与辅料间采用混粉工艺制成的注射用无菌粉末;内充非均相溶液的软胶囊;单剂量包装的口服混悬液、透皮贴剂和栓剂等品种项下规定含量均匀度应符合要求的制剂，均应检查含量均匀度。复方制剂仅检查符合上述条件的组分，多种维生素或微量元素一般不检查含量均匀度。凡检查含量均匀度的制剂，一般不再检查重(装)量差异;当全部主成分均进行含量均匀度检查时，复方制剂一般亦不再检查重(装)量差异。

考点53：稳定性试验

①加速试验法即在超常试验条件下进行试验，以预测药品在常温条件下的稳定性。温度40℃±2℃相对湿度75%±5%的条件下放置6个月。检测包括初始和末次的3个时间点(如0、3、6个月)。②长期试验将样品在接近实际贮存条件下贮藏，为制订药品的有效期提供依据。在温度25℃±2℃，相对湿度60%±10%的条件下放置12个月，或在温度30℃±2℃、相对湿度65%±5%的条件下放置12个月。每3个月取样一次。

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考点54：细胞器

①线粒体：是细胞内能量储存和供给的场所。②内质网：粗面内质网(有核糖体附着)：具有合成和运送蛋白质的功能;滑面内质网(无核糖体附着)：主要功能是合成脂类和固醇。③高尔基复合体：功能与蛋白质的加工修饰(如糖基化)、分类和定向运输，以及细胞的分泌活动有关。④溶酶体：能分解消化蛋白质、肽、糖、脂等多种物质，是细胞内重要的消化器官。⑤中心体：功能与细胞分裂有关。

考点55：动作电位的特点

①“全或无”现象：刺激需达一定强度才会产生动作电位，否则无动作电位;一旦产生，其幅度达最大值，不随刺激强度增强而增大。②不衰减传播：动作电位产生后沿膜向周围传播，幅度和波形在传播中保持不变。③脉冲式发放：连续刺激产生的多个动作电位呈分离脉冲，有时间间隔，不会融合。

考点56：蛋白质的二级结构

多肽链主链中各原子在各局部的空间排布，即多肽链主链构象称为蛋白质的二级结构。基本形式：

①α-螺旋：一般为右手螺旋，靠氢键稳定。②β-折叠：较伸展、锯齿状肽链结构，平行排布成β-片层，分顺向平行和逆向平行。③β-转角：180°转折，常由4个氨基酸残基构成，靠氢键稳定。④无规卷曲：规则性不强区段的构象。超二级结构：顺序上邻近的二级结构在空间折叠中靠近、相互作用形成的规则聚集体，介于二级和三级结构之间。形式：α-螺旋组合(αα)、β-折叠组合(ββ)、α-螺旋和β-折叠组合(βαβ)。模体属于此范畴，可作为三级结构结构域的组成单位。

考点57：柠檬酸循环

柠檬酸循环即三羧酸循环，是线粒体内的循环反应，也叫Krebs循环。反应过程中，首先由乙酰CoA与草酰乙酸缩合生成3个羧基的柠檬酸，经4次脱氢、2次脱羧，生成4分子还原当量和2分子CO₂，最终重新生成草酰乙酸进入下一轮循环。

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考点58：超敏反应

①I型超敏反应(速发型)：主要是IgE介导的速发性变态反应。药物可经呼吸道、消化道或皮肤等途径进入机体，刺激机体产生IgE或IgG，结合到肥大细胞、嗜碱性粒细胞上，使宿主进入致敏状态。②II型超敏反应

(细胞毒型)：药物、病毒或自身抗原可成为变应原，刺激机体产生IgG或IgM抗体;抗体特异性结合到细胞表面的抗原上，通过活化补体、溶解靶细胞、诱导粒细胞浸润及吞噬作用引起组织损伤，属于以细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应。③III型超敏反应(免疫复合物型)：抗原与抗体形成免疫复合物，病理特征是以中性粒细胞浸润为主的血管炎症反应和组织损伤。④IV型超敏反应(细胞介导型)：无抗体和补体参与，需预先与药物接触及T细胞敏感化，发生较为缓慢，故又称迟发型变态反应。

考点59：血液性缺氧

血液性缺氧是由于血红蛋白含量减少，或血红蛋白性质改变，使血液携氧能力降低或与血红蛋白结合的氧不易释出引起的缺氧。血液性缺氧时，血液中物理溶解的氧量不变，PaO₂正常，故又称等张性缺氧。原因包括：①血红蛋白含量减少，见于各种原因引起的严重贫血;②一氧化碳(CO)中毒;③高铁血红蛋白血症;④血红蛋白与氧的亲和力异常增高。

考点60：急性肾衰竭的发病机制

引起ARF的病因很多，一般根据发病环节可将其分为肾前性、肾性和肾后性三大类。①肾前性急性肾衰竭：肾脏血液灌流量急剧减少所致的急性肾衰竭。肾脏无器质性病变，一旦肾灌流量恢复，肾功能也迅速恢复，又称功能性肾衰。②肾性急性肾衰竭：各种原因引起肾实质病变而产生的急性肾衰竭，又称器质性肾衰竭。③肾后性急性肾衰竭：下尿路梗阻(双侧输尿管结石、前列腺肥大等)引起的肾功能急剧下降，又称肾后性氮质血症。早期并无肾实质损害，如及时解除梗阻，肾功能可迅速恢复。