2025年执业药师《药学专业知识二》B型题及答案深度解析

题目：

1.根据下面选项，回答子题A.促进肝脏中物质代谢，保持代谢所需各种酶的活性

B.特异性与肝细胞膜结合，【优路教育】促进肝细胞膜再生

C.提供巯基，增强肝脏解毒功能

D.有类固醇样作用，具有较强的抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能作用

E.促进肠道嗜酸菌生长，抑制蛋白分解菌，改善肠道细菌氨代谢

子题：单选题

1.多烯磷脂酰胆减可用于【优路教育】改善肝功能，其作用机制是( )

答案：B

解析：多烯磷脂酰胆碱的核心成分与肝细胞膜的天然磷脂结构高度相似，其作用机制的关键的是特异性与肝细胞膜结合，补充受损肝细胞膜所需的磷脂成分，促进肝细胞膜的再生与修复，增强细胞膜的完整性、稳定性和流动性，进而恢复肝细胞的正常生理功能，阻止肝细胞进一步损伤。

子题：单选题

2.甘草酸二铵可用于改善【优路教育】肝功能，其作用机制是( )

答案：D

解析：甘草酸二铵是从中药甘草中提取的有效成分，其化学结构与类固醇激素相似，具有类类固醇样作用。该作用使其既能发挥较强的抗炎效果，抑制肝脏炎症反应，减少炎症因子对肝细胞的损伤；又能保护肝细胞膜的完整性，减少肝细胞的坏死和凋亡，从而达到改善肝功能（如降低转氨酶）的效果。

 

题目：

2.根据下面选项，回答子题 A.依洛尤单抗

B.w-3脂肪酸乙酯

C.依折麦布

D.阿托伐他汀

E.非诺贝特

子题：单选题

1.减少甘油二酯(TG)合成与【优路教育】分泌，增强TG从极低密度脂白(VLDL)颗粒中的清除，降低血清TG水平的药物是()。

答案：B

解析：ω-3 脂肪酸乙酯（B）的核心作用机制是调节脂肪代谢，从而降低血清甘油三酯（TG）水平：它可抑【优路教育】制肝脏内甘油三酯的合成与分泌，减少肝脏向血液中释放富含 TG 的极低密度脂蛋白（VLDL）；同时能增强脂蛋白脂肪酶的活性，促进 VLDL 颗粒中 TG 的水解与清除，加速 TG 从血液中代谢，最终实现血清 TG 水平的下降，尤其适用于高甘油三酯血症的治疗。

子题：单选题

2.抑制肝脏PCSK9酶，阻止该酶【优路教育】对肝细胞低密度脂蛋白受体的降解，促进低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的清除，降低LDL-C水平的药物是( )。

答案：A

解析：依诺优单抗（A）是一种抗 PCSK9 的单克隆抗体，其作用机制精准针对低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的清除过程：PCSK9 酶的生理作用是与肝细胞表面的低密度脂蛋白受体（LDLR）结合，促【优路教育】进受体降解，从而减少肝细胞对血液中 LDL-C 的摄取；依诺优单抗通过特异性结合并抑制肝脏中的 PCSK9 酶，阻止其对 LDLR 的降解，使肝细胞表面的 LDLR 数量增加，进而增强肝细胞对血液中 LDL-C 的摄取与清除，最终显著降低血清 LDL-C 水平，常用于高胆固醇血症的治疗。

子题：单选题

3.抑制饮食和胆汁中【优路教育】胆固醇在肠道吸收的药物是( )。答案：C

解析：依折麦布（C）的核心作用机制是【优路教育】特异性抑制肠道内胆固醇的吸收。

 

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题目：

3.根据下面选项，回答子题 A.柳氮磺吡啶

B.巴柳氮钠

C.利福昔明

D.庆大霉素

E.盐酸小檗碱

子题：单选题

1.溶血性贫血或葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者禁用的药物是( )。

答案：A

解析：溶血性贫血或葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者禁用柳氮磺吡啶。

子题：单选题

2.长期大剂量服用，可导致尿液呈粉红色的药物是( )。

答案：C

解析：利福昔明可导致尿液呈粉红色。

子题：单选题

3.对肠道菌群有微弱的抗菌作用，适用于炎症性肠病治疗的药物是( )。

答案：A

解析：柳氮磺吡啶可用于治疗溃疡性结肠炎。

 

题目：

4.根据下面选项，回答子题 A.氯化铵

B.乙酰半胱氨酸

C.羧甲司坦

D.喷托维林

E.福尔可定

子题：单选题

1.属于恶心性和刺激性祛痰药的是( )。

答案：A

解析：氯化铵属于恶心性和刺激性祛痰药。

子题：单选题

2.兼有中枢及外周作用的镇咳药是( )。

答案：D

解析：喷托维林兼有中枢及外周镇咳作用。

题目：

5.根据下面选项，回答子题 A.呋喃妥因

B.左氧氟沙星

C.头孢他啶

D.磷霉素氨丁三醇

E.庆大霉素

子题：单选题

1.单剂(3g，活性成份)口服给药用于单纯性下尿路感染的药物是( )

答案：D

解析：磷霉素氨丁三醇口服后吸收良好，在尿液中能达到较高的药物浓度，对导致单纯性下尿路感染的常见致病菌（如大肠埃希菌等）具有显著的抗菌活性。其临床常用方案为单剂口服 3g（按活性成分计），即可有效清除尿路中的致病菌，快速缓解尿频、尿急、尿痛等症状，因此特别适用于单纯性下尿路感染的治疗，具有用药便捷、疗程短的优势。

子题：单选题

2.口服给药治疗急性单纯性下尿路感染，但对铜绿假单胞菌没有抗菌活性的药物是( )

答案：A

解析：呋喃妥因口服后能在尿液中维持有效抗菌浓度，对急性单纯性下尿路感染的常见致病菌（如大肠埃希菌、葡萄球菌等）具有良好的抗菌作用，是治疗该疾病的常用口服药物之一；但其抗菌谱不包括铜绿假单胞菌，对该菌无抗菌活性，因此无法用于铜绿假单胞菌引起的尿路感染。

 

题目：

6.根据下面选项，回答子题 A.对乙酰氨基酚

B.塞来昔布

C.布洛芬

D.阿司匹林

E.双氯芬酸

子题：单选题

1.小剂量( ) 用于预防血栓形成。

答案：D

解析：阿司匹林（D）具有独特的抗血小板作用，小剂量（通常每日 75-150mg）服用时，可不可逆地抑制血小板聚集，阻止血栓形成。

子题：单选题

2.长期使用( )可增加严重心血管血栓性不良事件发生的风险。

答案：B

解析：塞来昔布（B）属于选择性 COX-2 抑制剂，虽能减少胃肠道不良反应，但长期使用会增加严重心血管血栓性不良事件的发生风险。

子题：单选题

3.有解热、镇痛作用，几乎无抗炎作用的药物是（ ）。

答案：A

解析：对乙酰氨基酚（A）的药理特点是具有显著的解热和镇痛作用，但几乎无抗炎作用。

 

题目：

7.根据下面选项，回答子题 

A.利妥昔单抗

B.曲妥珠单抗

C.西妥昔单抗

D.帕妥珠单抗

E.贝伐珠单抗

子题：单选题

1.作用靶点为EGFR的单克隆抗体抗肿瘤药物是( )

答案：C

解析：西妥昔单抗（C）是特异性针对表皮生长因子受体（EGFR）的单克隆抗体类抗肿瘤药物。

子题：单选题

2.作用靶点为VEGF的单克隆抗体抗肿瘤药物是( )

答案：E

解析：贝伐珠单抗（E）是作用于血管内皮生长因子（VEGF）的单克隆抗体类抗肿瘤药物。

题目：

8.根据下面选项，回答子题 A.两性霉素B

B.伊曲康唑

C.卡泊芬净

D.伏立康唑

E.氟胞嘧啶

子题：单选题

1.通过结合真菌细胞膜麦角固醇，引起真菌细胞氧化损伤累积，最终导致真菌细胞死亡的药物是( )。

答案：A

解析：两性霉素 B 能与真菌细胞膜的麦角固醇结合，形成通道导致细胞内物质外泄，同时引发氧化损伤累积，最终杀死真菌。

子题：单选题

2.通过抑制B-(1,3)-D-葡聚糖合成酶，导致真菌细胞壁葡聚糖聚合物缺乏，阻碍真菌细胞壁合成的药物是( )。

答案：C

解析：卡泊芬净通过抑制真菌细胞壁的 β-(1,3)-D - 葡聚糖合成酶，减少细胞壁关键成分葡聚糖的合成，使细胞壁缺损，真菌细胞因渗透压破裂死亡。

子题：单选题

3.通过渗透酶系统进入真菌细胞，在胞浆中经过转化，从而抑制真菌核酸和蛋白质合成的药物是( )。

答案：E

解析：氟胞嘧啶经真菌渗透酶进入细胞后，转化为氟尿嘧啶，进而抑制真菌的核酸和蛋白质合成，阻止真菌增殖。

 

题目：

9.根据下面选项，回答子题 

A.血栓素A2抑制剂

B.P2Y12受体拮抗剂

C.磷酸二酯酶抑制剂

D.5-羟色胺受体拮抗剂

E.血小板糖蛋白Ilb/lla受体拮抗剂

子题：单选题

1.抗血小板药物替罗非班属于(E)。

答案：E

解析：替罗非班直接阻断血小板糖蛋白 Ⅱb/Ⅲa 受体，抑制血小板与纤维蛋白原结合，强效阻止血小板聚集，属于血小板糖蛋白 Ⅱb/Ⅲa 受体拮抗剂。

子题：单选题

2.抗血小板药物吲哚布芬属于(A)。

答案：A

解析：吲哚布芬通过抑制血栓素 A₂的合成，减少血栓素 A₂对血小板聚集的促进作用，发挥抗血小板效果，属于血栓素 A₂抑制剂。

子题：单选题

3.抗血小板药物替格瑞洛属于(B)。

答案：B

解析：替格瑞洛特异性结合血小板上的 P2Y12 受体，阻断腺苷二磷酸（ADP）介导的血小板活化与聚集，属于 P2Y12 受体拮抗剂。

 

题目：

10.根据下面选项，回答子题 A.吉非替尼

B.厄洛替尼

C.索拉非尼

D.克唑替尼

E.伊马替尼

子题：单选题

1.须空腹(餐前1小时或餐后2小时)服用的药物是( )。

答案：B

解析：厄洛替尼的吸收易受食物影响，食物会降低其生物利用度，因此需空腹服用（餐前 1 小时或餐后 2 小时），以保证药物的吸收效果和血药浓度稳定。

子题：单选题

2.进餐时，须用一大杯水送服的药物是( )。

答案：E

解析：吉非替尼、舒尼替尼、克唑替尼与食物同服或不同服均可；厄洛替尼、索拉非尼、拉帕替尼是空腹/餐前；伊马替尼随餐服用，并饮一大杯水。

 

 

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题目：

11.根据下面选项，回答题

A.促皮质素

B.生长激素

C.促甲状腺激素

D.泌乳素

E.去氨加压素

子题：单选题

1.可促进肾小管水分再吸收，【优路教育】治疗中枢性尿崩症的是( )。

答案:E

解析：去氨加压素属于抗利尿激素，可用于治疗中枢性尿崩症。

子题：单选题

2.由腺垂体合成和分泌，维持肾上腺正常形态和功能的【优路教育】是( )。

答案:A

解析：促皮质素由腺垂体合成和分泌，维持肾上腺正常形态和功能。

 

 

题目：

12.根据下面选项，回答题

A.格列喹酮

B.雷洛昔芬

C.吡格列酮

D.瑞格列奈

E.依普利酮

子题：单选题

1.口服绝对生物利用度为2%，【优路教育】但通过肠肝循环，可维持治疗药效的药物是(B)

答案:B

解析：口服后迅速吸收，大约60%被吸收，进入循环前大量被葡糖醛化。绝对生物利用度为2%。通过肠肝循环维持本品的水平。

子题：单选题

2.促进胰岛素分泌的作用快而短，被称为“餐时血糖调节剂”的药物是(D)【优路教育】

答案:D

解析：格列奈类药物被称为“餐时血糖调节剂”。

子题：单选题

3.心功能IV级的心力衰竭患者禁用的【优路教育】药物是(C)

答案:C

解析：心衰患者禁用胰岛素增敏剂（X格列酮）。

 

题目：

13.根据下面选项，回答题

A.司库奇尤单抗

B.双醋瑞因

C.依那西普

D.托法替布

E.依托考昔

子题：单选题

1.属于JAK抑制剂的【优路教育】抗风湿药物是(D)

答案:D

解析：托法替布属于JAK抑制剂。

子题：单选题

2.【优路教育】属于融合蛋白类TNF-a抑制剂的抗风湿药物是(C)

答案:C

解析：融合蛋白类TNF-a抑制剂中融合蛋白类的是依那西普。

子题：单选题

3.属于【优路教育】IL-17抑制剂的抗风湿药物是(A)

答案:A

解析：司库奇尤单抗属于IL-17抑制剂。

题目：

14.根据下面选项，回答题

A.文拉法辛

B.米氮平

C.水合氯醛

D.乙琥胺

E.苯巴比妥

子题：单选题

1.与γ-氨基丁酸【优路教育】(GABA)A受体结合，延长GABA介导的氯离子通道开放时间，增强GABA作用的药物是(E)

答案:E

解析：苯巴比妥属于巴比妥类药物，其作用机制是与 γ- 氨基丁酸（GABA）A 受体结合，延长 GABA 介导的氯离子通道开放时间，使更多氯离子内流，增强中枢抑制作用，产生镇静、催眠、抗惊厥等效果。

子题：单选题

2.主要通过抑制【优路教育】突触间隙的5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)再摄取，增强中枢5-HT能和NE能神经功能而发挥药效的药物是(A)

答案:A

解析：文拉法辛属于 5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，通过抑制突触间隙中 5 - 羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺素（NE）的再摄取，从而发挥抗抑郁作用。

子题：单选题

3.直肠给药后迅速吸收【优路教育】，在肝脏被迅速代谢为三氯乙醇发挥药效的药物是(C)

答案:C

解析：水合氯醛在肝脏迅速代谢为有活性的三氯乙醇，并进一步与葡萄糖醛酸结合而失活，经肾排出，无后遗作用与蓄积性。

 

题目：

15.根据下面选项，回答题

A.布地奈德福莫特罗粉吸入剂

B.吸入用复方异丙托溴铵溶液

C.沙美特罗替卡松吸入气雾剂

D.噻托溴铵吸入粉雾剂

E.布地奈德吸入粉雾剂

子题：单选题

1.药物组方中，【优路教育】(B)含有起效迅速的短效β2受体激动剂。

答案:B

解析：复方异丙托溴铵中含有短效β2受体激动剂沙丁胺醇。

子题：单选题

2.【优路教育】药物组方中，(A)含有起效迅速的长效β2受体激动剂

答案:A

解析：福莫特罗为长效β2受体激动剂。

子题：单选题

 

题目：

16.根据下面选项，回答题

A.利匹韦林

B.阿兹夫定

C.卡替拉韦

D.齐多夫定/替诺福韦

E.恩曲他滨/替诺福韦联合比克替拉韦

子题：单选题

1.【优路教育】HIV暴露后预防(PEP)可使用的药物是(E)。

答案:E

解析：暴露后预防首选阻断方案为恩曲他滨/替诺福韦(或恩曲他滨/丙酚替诺福韦)联合整合酶抑制剂（X替拉韦）的方案。

子题：单选题

2.HIV感染高风险人群，【优路教育】暴露前预防(PrEP)可使用的药物是(D)。

答案:D

解析：暴露前预防(PrEP)口服药物：（1）每日服药方案：每24小时口服1片恩曲他滨/替诺福韦(或恩曲他滨/丙酚替诺福韦)。（2）按需服药(2-1-1方案)：在预期性行为发生前2～24小时口服2片恩曲他滨/替诺福韦(或恩曲他滨/丙酚替诺福韦)，在性行为后距上次服药24小时和48小时分别再服药1片。

 

题目：

17.根据下面选项，回答题

A.戊酸雌二醇

B.黄体酮

C.地屈孕酮

D.去氧孕烯

E.米非司酮

子题：单选题

1.无雄激素作用，与子宫内膜孕酮受体亲和力高，【优路教育】用于避孕的药物是(D)

答案:D

解析：去氧孕烯和孕二烯酮无雄激素作用，不降低高密度脂蛋白(HDL),优于左炔诺孕酮，已被广泛应用。

子题：单选题

2.【优路教育】主要通过影响子宫内膜着床期的正常生理变化，降低着床率的抗孕激素药物是(E)

答案:E

解析：米非司酮是人工合成的抗孕激素药物，能竞争性结合孕激素受体，拮抗孕激素的生理作用。其抗着床机制主要是通过影响子宫内膜着床期的正常生理变化（如抑制子宫内膜由增生期向分泌期转化），使子宫内膜无法为受精卵提供适宜的着床环境，从而降低着床率，常与米索前列醇联合用于药物流产，也可用于紧急避孕。

子题：单选题

3.有助于子宫内膜在月经期全部脱落，可用于治疗痛经的药物是【优路教育】(C)

答案:C

解析：地屈孕酮是高选择性的孕激素，是治疗原发性痛经、继发性痛经的常用药物之一。

 

题目：

18.根据下面选项，回答题

A.糠酸莫米松

B.卤米松

C.曲安奈德

D.氢化可的松

E.二丙酸倍他米松

子题：单选题

1.全身吸收很少，【优路教育】局部保留高度的活性，对轴抑制及其他全身不良反应少、治疗指数高的外用糖皮质激素是(A)

答案:A

解析：糠酸莫米松属于外用糖皮质激素，其化学结构具有高亲脂性，能快速渗透皮肤并在局部滞留，发挥强大的抗炎、抗过敏作用。同时，它的全身吸收量极低，对下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴（HPA 轴）的抑制作用微弱，几乎不会引起体重增加、血糖升高、骨质疏松等全身不良反应，治疗指数高，适用于多种过敏性、炎症性皮肤病（如湿疹、银屑病等）的局部治疗。

子题：单选题

2.外用【优路教育】糖皮质激素的作用强度分为超强效、强效、中效和弱效4类，属于超强效的外用糖皮质激素是( )

答案:B

解析：丙酸氯倍他索、卤米松属于超强效外用糖皮质激素。