传统师承/中医专长

2024年中医师承与确有专长考核备考:大便异常的诊断

2024-11-26 06:00:00

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问二便-大便

便次异常
便秘:实证——腹胀满拒按、壮热、舌红——肠热腑实证;虚证——便干兼咽干、少苔——阴虚证;阳虚——兼畏寒喜热——阳虚寒凝证;有便意难出或大便难解——脾肺气虚证。
泄泻
① 腹痛泄泻,泻后痛减,便臭如败卵——伤食证
② 泻下急迫,泻而不爽,色黄糜秽臭,伴肛门灼热——大肠湿热证
③ 腹痛作泄,泻后痛减,与情志有关——肝郁脾虚证(痛泻要方)
④ 五更腹痛泄泻,泻后则安——脾肾阳虚证(四神丸)
⑤ 便溏,兼纳少、腹胀——脾气虚证

 

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