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2025 年中医师承政策解析：三年师承不取消，选择三年还是五年？
2025-08-22 11:53:00
优路教育提醒：2025 年中医师承政策引发热议，大家普遍关注三年师承是否会取消，以及该选择三年师承还是五年师承。本文将为你详细解答这些问题。
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一、三年师承不会取消，与五年师承并行
依据卫生部 52 号令，三年师承要求学员拜副主任中医师或有 15 年以上行医经验的中医师为师，跟随学习三年后参加出师考核，通过后获《传统医学师承出师证书》，再经一年实习可报考助理医师，助理医师执业五年后可考执业医师，整个过程虽漫长，但最终执业范围不受地域限制。
国家卫计委 15 号令将师承学习时间延长至五年，学员完成五年学习后可直接报考中医专长医师，通过后能开设诊所并拥有处方权，但执业范围一般局限在本省且需在专长领域内服务。
目前，三年师承并未被取消，而是与五年师承并行，为不同需求的人提供选择。三年师承适合想快速掌握知识、打下扎实基础，且希望未来执业范围不受地域限制的人；五年师承则侧重培养某一领域有专长的人才，适合想在地方扎根、专注特定病症治疗的人。
二、三年师承与五年师承的选择指南
（一）三年师承：适合中医小白入门
三年师承主打 “系统打基础 + 快速入行”，每周至少 3 天跟诊，学习内容涵盖中医基础理论、中药学等九大科，学完能进行简单调理。通过出师考试后，证书相当于 “中医中专学历”，实习一年可考助理医师，能在医师指导下积累经验，逐步向执业医师进阶，对导师资质要求相对宽泛。
（二）五年师承：不适合无基础学医者
五年师承核心是 “培养独特专长 + 直接考专长医师证”，但专长医师考试难度极高，要求考生有清晰医术渊源、掌握成熟诊疗技术（需提交 30 + 成功病例），并能在评审现场用专业理论解释疗效。零基础学员难以满足这些要求，盲目选择可能浪费时间，且对导师资质要求较高，需具备省级以上非遗传承人等特殊资质。
（三）关键区别与避坑指南
- 关键区别：三年师承出师后需先考助理医师再考执业医师，适合稳扎稳打；五年师承出师后可直接考专长医师（难度大），要求有明确专长方向。
- 避坑指南：想快速入行选三年；有一定实践基础且想专攻某领域（如针灸、正骨）可选择五年。无论选择哪种，导师需有 15 年临床经验 + 副高职称，且中医学习无捷径，需警惕不实宣传。
三、当地没有三年师承，可跨省跟师
部分省份如湖北、福建、上海等地只有五年师承，这种情况下可以跨省跟师，原因如下：
- 政策层面：国家政策未限制学员户籍，关键在于指导老师的执业所在地，学员可在老师执业地完成公证、报名、学习和考试，并接受当地卫健委监督。
- 学习需求：跟师核心是学习老师的知识和技能，重点在于老师的教学能力和临床经验，与地域无关。
- 人才培养：利于中医爱好者接触优秀师资，促进中医人才培养和中医药事业发展。
- 灵活性：适应人员流动现实，方便学员根据自身情况选择学习地点。
2025 年中医师承政策下，三年师承与五年师承并行，各有优势。中医爱好者可根据自身职业规划、学习基础等选择适合的路径，若当地无三年师承，跨省跟师也是可行的。只要选对方向并踏实学习，就能在中医传承道路上不断前行。优路教育希望大家都能找到适合自己的师承方式，为中医药事业发展贡献力量。
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