中医师承跟师记录：规范填写3要点，避免无效！

2025-09-11 16:07:01

优路教育提醒：中医师承跟师记录是考核备案的核心材料，需规范记录 “跟诊时长、病例细节、导师点评”3 类内容，避免因记录不完整或不规范导致跟师时间不被认可。

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一、跟师记录填写核心要点

（一）1. 跟诊时长需精准可查

记录需包含 “每次跟诊日期、具体时段（上午 / 下午）、累计时长”，部分地区要求精确到小时，且需与导师出诊时间匹配；
每年跟诊时长需满足属地要求（多数为 500 学时以上），建议每月汇总时长并由导师签字确认，避免年底核算不足。

（二）2. 病例记录要体现学习过程

需记录至少 100 例真实病例，包含 “患者症状、导师辨证思路、处方用药 / 操作手法”，避免仅抄病历；
重点标注个人学习心得（如 “今日学习导师用柴胡疏肝散加减治胃脘痛的思路”），体现跟师收获而非单纯记录。

（三）3. 需导师定期签字确认

每季度由带教导师审核记录并签字，注明 “情况属实”，部分省份要求加盖导师执业机构公章；
记录不得涂改，若需修改需导师在修改处签字，确保材料严肃性。

跟师记录是中医师承学习的 “凭证”，规范填写直接影响考核通过与否。优路教育建议，准备专用记录本，按上述要点实时记录，避免事后补记导致信息失真；定期与导师沟通记录规范度，确保材料符合备案与考核要求，让每一次跟诊都留下有效痕迹。

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