医师科普｜疟疾是什么？疟原虫传播途径+典型"打摆子"症状详解

在优路教育执业医师培训栏目，我们始终致力于为广大医学从业者及爱好者提供全面、专业的医学知识与技能培训。在第18个“全国疟疾日”来临之际，我们特别关注疟疾这一全球性的公共卫生问题，围绕“严防输入再传播，巩固消除疟疾成果”的宣传主题，为大家深入解读疟疾的相关知识，以期提高公众对疟疾的认识和防范意识。作为医学教育的引领者，优路教育愿与大家携手共进，共同守护人类健康。

疟疾是什么?

疟疾，是一种主要通过雌性按蚊叮咬，导致人体感染疟原虫从而引起一系列临床表现的虫媒传染病。有5种可感染人体的疟原虫，间日疟原虫、卵形疟原虫、三日疟原虫、恶性疟原虫和诺氏疟原虫。

感染的临床表现

典型临床症状为周期性的寒战、高热、出汗，伴头痛、乏力、呕吐、食欲不振及四肢关节酸痛等，民间俗称“打摆子”。恶性疟发热不规则，病情进展快，可出现严重贫血、急性肾功能衰竭或昏迷等症状，若不及时治疗可引起死亡。

因个人免疫差异和感染疟原虫虫株不同，疟原虫感染后的临床表现也不同，也可能无明显临床症状或出现腹泻等不典型症状。

疟疾是怎么传播的?

(1)以按蚊叮咬传播为主：被感染疟原虫的雌性按蚊叮咬是疟疾传播的主要途径。

(2)少数可经输血传播，偶有患病孕妇经胎盘感染胎儿。输入带有疟原虫的血液可感染疟疾，如果供血者的血液中含有疟原虫，受血者便会传染。患疟疾或无症状带虫的孕妇可通过胎盘感染胎儿。

哪些人容易感染疟疾?

所有人群均对疟疾易感，非流行区人群进入疟疾流行区感染风险较高。疟疾在撒哈拉以南的非洲和东南亚地区高度流行，东地中海、美洲地区也有流行。

前往国外流行地区进行旅行、务工、商贸等人员均有感染风险。在我国云南等边境地区，接壤的境外地区为疟疾流行区，不仅有跨边境输入的疟疾病例，也有感染性按蚊飞越国境传播的风险，相对来讲，其输入再传播的风险较高。

预防疟疾胜于治疗

提高防范意识

需赴疟疾高风险国家或地区旅行、务工的重点人群要及时掌握疟疾防护知识，提高疟疾风险防范意识，做好防护措施。

防止蚊虫叮咬

预防疟疾有效的方法是防止蚊虫叮咬，尽量避免蚊虫活动的高峰期(黄昏、夜晚)到野外活动。户外活动时穿长衣长袖长裤，皮肤暴露处可涂抹驱避剂。睡觉时使用蚊帐，房屋安装纱门、纱窗，关注环境卫生，做好灭蚊工作。

早发现早诊治

疟疾高风险国家或地区旅行、务工的重点人群，如出现发冷、发热、出汗等不适症状时，应怀疑感染疟疾，并及时就医，就医时主动告知个人旅居史。医生也应主动询问患者流行病学史，秉着安全、有效、合理、规范的原则，及时实施医治。疟疾患者要遵医嘱完成规范治疗。

（文章来源于河北省卫生健康委员会）

通过本次对疟疾的详细介绍，我们希望能够增强大家对疟疾的防范意识，特别是在当前全球化背景下，严防疟疾的输入再传播显得尤为重要。优路教育执业医师培训栏目将持续关注疟疾等传染病的防控动态，为广大学员提供医学知识与技能培训。让我们共同努力，巩固消除疟疾的成果，为保障全球公共卫生安全贡献我们的力量。在优路教育，我们相信，通过不断的学习与进步，我们能够共同创造一个更加健康、美好的未来。