2022护士考试每日备考知识点：肝性脑病病人的护理

2022-01-25 17:38:59

肝性脑病病人的护理是往年护士执业资格考试中出现的考点，小编为了帮助各位考生更好地备考复习2022护士考试，专门整理如下。

　　一、临床表现

　　一期(前驱期)：轻度性格改变和行为异常;可有扑翼样震颤，脑电图多数正常;

　　二期(昏迷前期)：以意识昏乱、睡眠障碍、行为失常为主;腱反射亢进，肌张力增高;扑翼样震颤

　　存在，脑电图异常;

　　三期(昏睡期)：以昏睡和精神错乱为主;扑翼样震颤可引出，脑电图有异常;

　　四期(昏迷期)：神志完全丧失;不能唤醒;腱反射消失，肌张力降低。

　　二、护理措施

　　1.避免各种诱发因素：

　　(1)禁止应用安眠药和镇静药物;

　　(2)防止感染;

　　(3)防止大量进液或输液;

　　(4)避免快速利尿和大量放腹水;

　　(5)保持大便通畅：发生便秘者可口服或鼻饲 50%硫酸镁 30~50ml 导泻，也可用生理盐水或弱酸溶

　　液灌肠;忌用肥皂水灌肠。

　　2.饮食护理：限制蛋白摄入，显著腹水者摄钠量应限制 250mg/d，水入量一般为尿量加 1000ml/d。应

　　尽量少给予脂肪类物质，因脂肪可延缓胃的排空。

　　3.药物护理：精氨酸静滴时不宜过速，因会引起流涎、面色潮红、呕吐，尿少，肾衰竭时禁用

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