医师科普|疫苗如何守护孩子健康？疫苗免疫机制全解析

在优路教育执业医师培训栏目，我们深知儿童预防接种对于保障儿童健康、防控传染病的重要性。疫苗接种不仅是儿童健康成长的重要保障，更是实现群体免疫、减轻家庭和社会医疗负担的关键措施。今天，我们将深入探讨疫苗如何保护孩子，以及接种前后的注意事项和接种时间的安排，帮助家长更好地理解和配合儿童的预防接种工作。

疫苗如何保护孩子

从科学原理来看，疫苗接种是通过模拟病原体入侵来“训练”免疫系统，使儿童体内产生特定抗体，以便在真正感染时能够迅速发挥免疫保护作用。例如，麻疹疫苗能有效预防麻疹，脊髓灰质炎疫苗能够阻断小儿麻痹症的传播，而百白破疫苗则可同时防控百日咳、白喉与破伤风。正是这些针对性强、效果突出的疫苗构成了预防传染病的重要屏障。

疫苗按照制备原理和成分可以分为多种类型。灭活疫苗利用灭活后的病原体制备，如乙肝疫苗和流感疫苗;减毒活疫苗则采用减弱毒性的活病原体制备，如麻疹和水痘疫苗;重组蛋白疫苗和核酸疫苗则分别依托于基因工程技术及新兴技术手段生产，如人乳头瘤病毒(HPV)疫苗。从成分上看，疫苗既有针对单一病原体的单价疫苗，也有针对同一病原体多个型别或同时预防多种疾病的多价、联合疫苗。国家免疫规划中，疫苗被划分为一类和二类。一类疫苗是必须接种的疫苗，由国家免费提供，如卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗等。二类疫苗自愿接种，家长可根据孩子实际情况和医生建议自行选择，但需自费，如肺炎疫苗等。

接种前后这些细节别忽视

在实际接种过程中，家长需要关注疫苗的适应证、禁忌证及相关注意事项。接种前，家长务必了解疫苗信息，并如实告知医务人员孩子的健康状况和过敏史，同时保持接种部位清洁。接种后，一般须现场观察30分钟以排除急性不良反应，并在日常护理中保持接种部位的清洁和干燥，适当多休息、多饮水。如若出现异常情况，应立即就医处理。

有些情况下，儿童不宜接种疫苗。对于曾出现严重过敏反应(如呼吸困难、过敏性休克)的儿童、存在先天免疫缺陷或者正在接受免疫抑制治疗者，在接种减毒活疫苗时需格外谨慎。此外，若有急性疾病、持续发热或严重感染，以及部分神经系统疾病等也要暂缓接种。对特定疫苗成分(如鸡蛋、酵母)过敏者，应遵医嘱调整接种方案。

接种疫苗后，部分儿童可能会出现轻微副反应，如短暂发热、全身乏力、头痛或局部红肿疼痛。这些反应多在24至48小时内逐渐缓解。发热患儿应多休息、多饮水，必要时在医生指导下使用退烧药;局部红肿则可在24至48小时内采用冷敷措施，每次15至20分钟，48小时后可考虑热敷。

接种时间如何安排

根据国家免疫规划，儿童接种疫苗有明确的接种程序和剂次要求。具体接种时间要求，家长可参照《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表(2021年版)》。

例如：乙肝疫苗在出生24小时内、1月龄和6月龄接种;卡介苗在出生2个月内完成接种;百白破疫苗在3月龄、4月龄、5月龄和18月龄接种等。

（文章来源于河北省卫生健康委员会）

通过本文的介绍，相信家长们对儿童预防接种有了更深入的了解。在优路教育执业医师培训栏目，我们始终关注儿童健康，致力于提供全面、专业的健康知识和指导。希望家长们能够重视儿童预防接种工作，按照国家免疫规划的要求，合理安排接种时间，关注接种前后的细节，为孩子的健康成长保驾护航。同时，我们也鼓励家长们积极学习更多健康知识，共同为儿童的健康成长贡献力量。